DADOS DA VAGA:
Cargo: Analista de Glosa Hospitalar (COM EXPERIENCIA)
Setor: Auditoria Pós Pagamento.
Quantidade de vagas: 01 + Banco de talento
Formação: Superior completo ou cursando + Conhecimento avançado em informática.
Experiência: Sistema Smart/Tasy, conhecimento em regras contratuais e Recurso de glosas.
Diferencial: Conhecimento e/ou experiência com operadoras de planos de saúde e plataforma Zero Glosa.
Horário de trabalho: 8h às 18h (Com disponibilidade de horário) – 2ª à 6ª feira.
Salário: R$ 2.308,61 + Vale Transporte + VA 22,00 + Plano Saúde (coparticipação).
REQUISITOS: Comprometimento, assiduidade, responsabilidade, agilidade, atenção; Domínio das revistas Simpro e Brasindice, bem como AMB, CIEFAS, CBHPM, SBH, TISS e TUSS; Domínio do ROL da ANS; Conhecimento avançado no pacote Office; Conhecimento avançado em arquivos XML.
ATIVIDADE A SER DESEMPENHADA: Identificar as glosas realizadas pelas operadoras de saúde, por meio dos demonstrativos de pagamento e analise de contas; Analisar as glosas com base nas regras contratuais e tabelas Simpro, Brasindice, SBH, AMB, CBHPM, CIEFAS, regras TISS e TUSS, DUTs, autorizações,; Confeccionar os recursos de glosa com as documentações comprobatórias e enviar via planilha; site, XMLs, correios ou outros modelos que a operadora de saúde solicitar; Registrar no sistema próprio (Smart/Zero Glosa) os protocolos e acompanhar seus pagamentos; Registrar os erros que geraram as glosas, para orientação às áreas e correção dos procedimentos /processos dentre outras atividades pertinentes ao cargo.
Currículo para: vagaareadesaude6@gmail.com